减少分娩疼痛不一定要剖腹产,几种感冒药别一起吃

●全市医疗大规划公布,征集意见至19日

拉玛泽在这些年来越来越多地被准妈妈们提及,甚至孕妇学校也把这当作一门孕妇课。拉玛泽是什么?“就是生孩子时能减少疼痛的呼吸法呗!”孕妈咪多少知道一些。不过,日前举办的一场“国际拉玛泽孕妈咪体验营”,让孕妈咪真正了解到真正的流行于国际的“国际版”拉玛泽。数百名孕妈咪与准爸爸,在国际拉玛泽专家、美国全国教育协会护士、分娩导师珍妮特·T·克伦肖的陪同下,共同体验了一场国际范十足的“出生”预演。

可能导致重复用药、过量用药

●不少医院被撤销或合并,东山口仍拟建“医疗城”

用最自然的方法生孩子动作略有生疏的准爸爸,双手搂在大腹便便的准妈咪胸前,准妈咪则站立并全身放松。这一幕,教的是准爸爸如何在准妈咪分娩中帮助她自然地生下孩子。珍妮特称,国际拉玛泽教的不是分娩技巧,而是告诉准妈咪用自然的方式分娩,除非医疗判断需要医学干预或引产。她告诉准妈咪们,“自然的方式”包括让分娩自然地开始;分娩中尽可能地自由走动,尽量保持直立姿势,利用地心引力帮助胎儿下降,每20分钟换一种姿势;伴侣、家人在旁陪伴和给予帮助,或请一个专业的助产士;避免用仰卧的姿势生孩子,要身体自然用力;生完孩子后要母婴同室至少无间断1小时。

专访专家:广东省药学会理事、中山大学附属第一医院药学部主任药师黎曙霞
中山大学附属第二医院呼吸科主任李建国教授

《广州市医疗卫生设施布局规划》在市人大常委会官方网站公布,记者昨日获悉,该《规划》已经市政府常务会议讨论通过,拟于4月下旬提请市人大常委会审议,昨日起至4月19日,公开向社会各界征求意见和建议。记者从方案中发现,中山大学附属第一医院、广州市第一人民医院、南方医科大学南方医院等10来家三级医院将扩建。

在场的准妈咪周女士告诉记者,她对国际拉玛泽的理念非常感兴趣,专门想来学上两招。而对珍妮特所讲的国际拉玛泽分娩法,她觉得很好上手,陪她来的老公更是觉得轻松。“不过还是在观望中,我担心真到要生时不一定能做到。”

每年季节交替是感冒高发期,流行病学显示,成人平均每年患感冒2-6次,儿童则达6-8次。然而面对感冒,大众疑惑不少:感冒了该不该马上吃药?市面上琳琅满目的感冒药该如何选?含伪麻黄碱成分的感冒药能吃吗?儿童感冒用药与成人用药又有何区别?针对这些疑惑,记者特别请来健康专家为您一一作答。

7年后每千人配6张病床

转移注意力降低分娩疼痛

针对症状选药

《规划》期限为2011-2020年,其中规划近期为2011-2015年,远期为2016-2020年。规划范围包括广州10个市辖区和两个县级市。

感冒了,看着药店各种各样的感冒药,很多人不知哪种适用于自己的症状,常常无所适从。对此,广东省药学会理事、中山大学附属第一医院药学部主任药师黎曙霞给市民支招,可针对症状选择药物。

对于市民反映的“看病难”、“住院难”,《规划》做了明确:到2015年,要实现近期目标——按照广州市医疗服务人口1700万计算,全市共设置62间三级医疗机构,每个区至少设置1所三级医疗机构,全市每千人病床数平均约5.5张;到2020年,要实现远期目标——按照广州市医疗服务人口2000万计算,三级医疗机构将达到80间,力争每个区有2所或以上三级医疗机构,全市每千人病床数达到6张。

鼻塞、流鼻涕等——选择减充血剂+抗组胺成分感冒药,减充血剂最主要成分是盐酸伪麻黄碱,抗组胺剂主要成分为氯苯那敏。“感冒初期,最主要的症状就是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,减充血剂可以使鼻黏膜血管收缩,同时加上抗组胺的成分,既可以减少分泌物,又可以抵制血管扩张,这两个成分组合在一起,就能很有效地防止上呼吸道卡他症状。”黎曙霞告诉记者。

不过记者也发现,每千人床位数在各区的规划比例是不一样的:越秀区最高,预计2020年达到每千人17张病床;而南沙、萝岗、从化、增城则为每千人4张病床。

发烧/头痛——选择含有对乙酰氨基酚或布洛芬成分感冒药,有解热镇痛作用。

每个区市建一间儿童医院

打喷嚏——可选含扑尔敏成分感冒药。

《规划》根据全市医疗卫生设施布局将其分为三个策略分区,其中越秀区和荔湾区重在优化整合现有资源;而海珠区、天河区、白云区、黄埔区和番禺区重在调整完善,重点加强社区卫生服务设施;花都区、南沙区、萝岗区、从化市和增城市则为重点建设区,将重点增加大型综合医院建设,以及完善基层医疗卫生服务网络。

咳嗽、咳痰——选择含有右美沙芬或那可丁的感冒药。右美沙芬是目前临床上广泛应用的镇咳药,作用与可待因相似,但无镇痛和镇静作用,治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用,亦无成瘾性。多种非处方复方镇咳剂均含有本品。

记者发现,《规划》较为重视儿童医院,以及精神心理科、康复学科的建设。《规划》指明,原则上每个区各建设1间儿童医院,近期推进越秀区儿童医院迁扩建和天河区儿童医院组建工程、番禺和南沙儿童医院新建工程,以满足儿童专科医疗服务需求。另外,在全市二级以上综合医院开设精神心理科,在花都、从化和增城各新建1间精神病医院。

伪麻黄碱与去氧麻黄碱有本质区别

意见形式:信函、电子邮件、传真均可

其中,“伪麻黄碱+扑尔敏”的复方组合是2012年发布的《普通感冒规范诊治专家共识》推荐的经典组合,对于早期仅有鼻部卡他症状的感冒患者,治疗四天可显著改善90%左右的鼻部症状。值得注意的是,近年来频频爆出不法分子提取感冒药中的伪麻黄碱制造冰毒的新闻,使得不少感冒患者产生疑惑:“含伪麻黄碱类感冒药能吃吗?服用含有伪麻黄碱的感冒药会不会上瘾?”对此,黎曙霞主任药师表示:“感冒药中的伪麻黄碱与冰毒的主要成分去氧麻黄碱有着本质的不同。伪麻黄碱能选择性地收缩鼻部血管,快速减轻鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等感冒症状。而且伪麻黄碱口服后经由胃肠道吸收,多以原形经尿液排出。作为感冒治疗的主要成分,伪麻黄碱在临床上的使用经验已超过了百年;但是,冰毒的主要成分去氧麻黄碱的中枢神经兴奋作用强,会加快心跳、升高血压。人体服用后容易产生幻觉,易成瘾,对健康危害极大。”

提交单位:广州市人大常委会教科文卫工委

“药品的通用名往往是把几个主要成分包括在里头,比如说酚麻美敏片包括,对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬和扑尔敏。吃药前我们一定要看看说明书,看看感冒药主要成分是什么。”黎曙霞表示,“除对症治疗外,患者还要注意休息,适当补充水分,保持室内空气流通,避免继发细菌感染。”

地址:广州市东风中路296号邮编:510030传真:020-83232558

■专家答疑

邮箱:gzrdjkww@163.com联系人:陈斯亮电话:020-83232054

疑问一:感冒了,不吃药能扛过去吗?

2015年前新建综合医院

专家解析:感冒治疗原则:对症治疗,莫硬扛

●广州医学院第一附属医院院区

李建国:普通感冒不普通,不治疗可能延长病程,也有可能引起其他严重并发症,尤其是由感冒引起的心肌炎、肺炎等严重并发症,如不及时救治可能危及生命。临床上一些极端的病例,往往在一些年轻力壮的病人身上出现。此外,对于年老体弱、有基础疾病的病人,一旦感冒更要及时处理,否则可能引起心脏病心衰甚至引起肾炎急性发作。

荔湾区大坦沙北部

黎曙霞:一有症状就可以用药,用药早,可以迅速缓解鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状,可能感冒就可以很快‘压’下去。如果等到症状比较明显,或者拖一两天再用药,效果就会变差,可能导致感冒病程不会明显缩短。一旦症状缓解了就可以停药了。

●综合医院

疑问二:几种感冒药能一起吃吗?

“天河智慧城”柯木塱龟岗肉联厂地段

●广州市中医药大学金沙洲医院

白云区金沙洲路南

●广州市第十二人民医院新址

黄埔区金碧领袖国际居住小区以南、乌涌以东

●综合医院 1

花都区镜湖大道北与雅瑶东路交界处

●综合医院 2

花都区下横坑岭西侧交界

●综合医院 3

广州花都汽车城内

●中山大学附属第二医院番禺院区

番禺区汉溪大道南,钟屏东路以西

●番禺区中心医院洛浦分院

番禺区洛浦街南浦岛

●综合医院 1

南沙区黄阁片区小虎岛小虎大道的西侧

●综合医院 2

南沙区港前大道西北侧

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